Ronco e apneia do sono: como a odontologia pode ajudar

Roncar não é apenas um incômodo para quem dorme ao lado. Pode ser o sinal de uma condição médica séria: a apneia obstrutiva do sono. E a odontologia, por meio de aparelhos intraorais precisos, é hoje uma das abordagens mais eficazes para esse problema, sem cirurgia e sem máscara.

Ronco e apneia: qual a diferença

O ronco é o som produzido pela vibração dos tecidos moles da garganta durante o sono, quando o fluxo de ar encontra resistência. Já a apneia obstrutiva do sono (AOS) é uma condição mais grave: a via aérea chega a colapsar completamente por alguns segundos, interrompendo a respiração dezenas ou centenas de vezes por noite.

Cada pausa na respiração ativa o sistema nervoso e eleva os níveis de cortisol e adrenalina. O paciente acorda brevemente para retomar a respiração, sem perceber. O resultado é um sono fragmentado que, ao longo do tempo, compromete a saúde cardiovascular, metabólica e mental.

Quais os riscos da apneia não tratada

A apneia do sono não tratada está associada a uma série de condições sistêmicas graves:

• Hipertensão arterial: a ativação repetida do sistema nervoso simpático mantém a pressão cronicamente elevada
• Arritmias e risco de infarto: a hipóxia noturna estressa o músculo cardíaco e favorece fibrilação atrial
• Diabetes tipo 2: o sono ruim prejudica a sensibilidade à insulina
• Obesidade: a privação de sono eleva o hormônio da fome (grelina) e reduz a saciedade (leptina)
• Depressão e ansiedade: o sono fragmentado compromete a regulação emocional
• Acidente vascular cerebral: risco aumentado pela combinação de hipertensão e estresse oxidativo noturno

Como a odontologia trata o ronco e a apneia

O aparelho intraoral para apneia do sono, também chamado de dispositivo de avanço mandibular (DAM), é uma órtese personalizada que reposiciona a mandíbula levemente para frente durante o sono. Esse avanço traciona a base da língua e os tecidos da faringe, ampliando a via aérea e reduzindo ou eliminando o colapso que causa apneia e ronco.

Na Melo Clinic, o aparelho é confeccionado com escaneamento digital 3D para precisão máxima. Não se trata de um produto genérico comprado em farmácia: é um dispositivo clínico personalizado, com ajustes progressivos até encontrar a posição de maior eficácia para cada paciente.

Aparelho intraoral x CPAP: quando cada um é indicado

O CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas) é o tratamento padrão para apneia severa e funciona muito bem para quem tolera dormir com uma máscara ligada a um compressor. O problema é que a adesão ao CPAP é baixa: estudos indicam que mais da metade dos pacientes abandona o equipamento nos primeiros meses.

O aparelho intraoral é considerado primeira escolha para apneia leve a moderada e como alternativa ao CPAP para pacientes com apneia severa que não toleraram o equipamento. Também é a opção preferida para ronco sem apneia clinicamente significativa.

O exame Biologix e o protocolo sistêmico da Melo Clinic

Antes de indicar qualquer tratamento, realizamos uma avaliação completa que inclui o Exame do Sono Biologix, usado para diagnóstico e acompanhamento do tratamento da apneia do sono. Ele se baseia em uma plataforma online que permite que profissionais de saúde ofereçam a seus pacientes uma solução simplificada, fácil de usar e acessível através de um oxímetro sem fio, aplicativo de smartphone e análise de dados em nuvem.

Com o resultado do exame em mãos, conseguimos dimensionar a gravidade do quadro e personalizar o protocolo de maneira mais precisa.

Sinais de que você pode ter apneia do sono

• Ronco alto e frequente
• Acordar com sensação de sufocamento ou engasgo
• Sono não reparador, mesmo dormindo horas suficientes
• Sonolência excessiva durante o dia
• Dor de cabeça ao acordar, especialmente na região da nuca
• Boca seca ou dor de garganta ao acordar
• Dificuldade de concentração e irritabilidade
• Parceiro(a) que relata paradas na sua respiração durante o sono

Se dois ou mais desses sinais fazem parte da sua rotina, a avaliação é fundamental. A apneia do sono é subdiagnosticada no Brasil: estima-se que mais de 30% da população adulta tenha algum grau da condição sem saber.

O processo na Melo Clinic

O atendimento começa com uma consulta de avaliação onde analisamos a anatomia oral, a relação entre maxila e mandíbula, a postura da língua e o histórico de sintomas. Em seguida, se necessário, solicitamos um estudo do sono (polissonografia) para classificar a severidade da apneia. Com o diagnóstico em mãos, confeccionamos o aparelho, realizamos os ajustes progressivos e acompanhamos a evolução ao longo do tratamento.